急性心肌梗死患者主要表现症状为突然发作的，持续时间超过30分钟的，心前区压榨性疼痛或憋闷感，患者常有濒死的感觉。

心前区疼痛往往是急性心肌梗死，最早出现的症状，多见于清晨，休息或活动时都可能发生，可表现为持续长时间不缓解，也有少数患者无疼痛，发病开始就出现胸闷气短，呼吸困难，咳嗽等心衰症状或意识模糊，皮肤苍白，四肢冰凉，全身出汗，血压降低等休克症状。急性心肌梗死发生后，血压，心率，心律等，均可能出现不同程度的变化。